
實驗室生化分析儀闡述低鈉血癥的原因
實驗室生化分析儀科普生活當中,導致腎病的原因有很多,低鈉血癥是其中一種慢性疾病,癥狀繁雜多樣,難以治療。
一.低鈉血癥的原因
1、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素治療腎病綜合征,使腎上腺皮質(zhì)功能受抑制,一旦停用皮質(zhì)激素,則發(fā)生繼發(fā)性皮質(zhì)功能低下。
2、長期低鹽或無鹽飲食導致機體缺鹽。
3、食欲不好及嘔吐、腹瀉不僅使鈉鹽來源不足,且從胃腸道遺失多量鉀和鈉鹽。
4.、利尿劑使用后造成鈉、鉀遺失。
5、在低鈉情況下又輸入多量無電解質(zhì)溶液可導致缺鈉性低鈉血癥,加之抗利尿激素分泌增多,腎小管重吸取水鈉增多可造成稀釋性低鈉血癥。
二.低鈉血癥的治療
1、急性低鈉血癥治療目標為每小時使血[Na+]升高2mmol/L??伸o脈滴注3%氯化鈉溶液,滴速為1~2ml/(kg?h)。同時注射襻利尿藥以加速游離水的排泄,使血[Na+]更快得到恢復。如果出現(xiàn)嚴重的中樞神經(jīng)癥狀(如抽搐或昏迷等),可加快滴速到4~6ml/(kg?h),甚至采用29.2%氯化鈉溶液50ml滴注,但應嚴密監(jiān)測血清電解質(zhì)變化。
2、慢性低鈉血癥的治療應根據(jù)癥狀的有無而采取不同方法。
實驗室生化分析儀表示慢性無癥狀的低鈉血癥首先應尋找引起低鈉血癥病因,然后針對病因進行治療。病因去除后有些病人低鈉血癥也隨之解除。對病因暫時不能去除的病人,可采用限制水的攝入和抑制ADH釋放,或增加溶質(zhì)攝入或排泄。
3、失鈉性低鈉血癥的治療治療主要是補鈉。輕度者只口服鹽水或氯化鈉片即可,同時飲水,使血容量得到恢復。嚴重者則靜脈補充生理鹽水或高濃度鹽水。
4、稀釋性低鈉血癥的治療治療措施主要是限制水的攝入和利尿以排除自由水。癥狀輕者只要適當限制水攝入量。心、肝、腎病人稀釋性低鈉血癥的發(fā)病機制是多因素的,患者總體鈉不減少,往往是過多,其總體水也過多,常有水腫、胸腔積液或腹水,但總體水大于總體鈉。這類病人治療比較困難。
實驗室生化分析儀溫馨提示察覺到腎臟出現(xiàn)異常,即使沒有腎病癥狀也不要置之不理,應及早對癥治療,這樣才能保障身體健康。
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